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甲状腺炎一般治疗

文章来源:成都颐和医院      日期:2020-07-30       点击:
甲状腺炎的治疗方法是怎 甲状腺炎形成原因有什么

  1、静止性淋巴细胞性甲状腺炎

  暂时性疾病,病程只有几个月;甲亢应保守治疗,通常只使用普萘洛尔等β受体阻滞剂(见上文甲亢治疗)。抗甲状腺药物、手术和放疗是禁忌症。暂时性甲状腺功能减退可能需要甲状腺激素替代治疗。虽然有些可能是永久性甲状腺功能减退,但大多数恢复正常。因此,甲状腺功能应在6-12个月后重新评估。

  2、亚急性甲状腺炎

  使用大剂量阿司匹林或非甾体抗炎药。重度和持续性疾病患者推荐使用皮质类固醇激素(强的松30-40mg/D,6周内逐渐减少),24-48小时内症状消失。当放射性碘的摄取恢复正常后,停止治疗。

  3、急性甲状腺炎

  前期要用冷敷,后期要用热敷,全身要用抗生素。如有脓肿,应及早切开引流,以免脓肿破入气管、食管和纵隔。治疗包括抗生素和局部切开引流。最好先做穿刺液和血培养,再做药敏试验,然后选择敏感的抗生素,这样才能更有效地消灭细菌。甲状腺的炎症在脓肿形成几天后,所以有必要切开甲状腺脓肿引流,以有效清除脓液,局部炎症可尽快得到控制。由于颈部疼痛明显,因此可使用一些去痛类药物,如去痛片和水杨酸制剂。

  4、桥本甲状腺炎

  轻度甲状腺肿无症状者应随访。对于甲状腺明显肿大或甲状腺功能减退的患者,即使只有血清TSH升高,也应给予甲状腺制剂。一般来说,甲状腺片应为每天20-40毫克,或25-50微克L-T4,并逐渐增加,以维持TSH在正常范围内。快速甲状腺肿,或有疼痛或压迫症状的患者可以短期使用糖皮质激素治疗。桥本氏甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物和普萘洛尔制剂治疗,一般不需碘-131和手术,以免出现严重的甲状腺功能减退。



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