患者关注:

成都找出甲状腺炎的预防| 轻微甲亢怎么冶比较好| 甲状腺炎的症状都有什么|

当前位置:成都颐和医院 > 甲状腺疾病 >

甲状腺肿大的临床表现有哪些

文章来源:成都颐和医院      日期:2020-07-21       点击:
什么是桥本氏甲状腺炎 甲状腺肿大和甲亢

  提到甲状腺肿大,相信大家并不陌生,我们经常在电视上看到某些地区因为缺碘而引起“粗脖子病”的新闻,其实这就是甲状腺肿大的临床表现之一,那么甲状腺肿大还有哪些临床症状呢?下面我来给大家详细介绍一下。

  1.甲状腺肿大或颈部肿块

  甲状腺肿大是毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部,一旦肿大容易被患者本人或家人发现,有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。

  病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性,多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。

  2.压迫症状

  压迫症状是毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。

  (1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生,可随体位改变而发生(如患者上肢上举)。

  (2)压迫食管 食管位置较靠后,一般不易受压,如甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。

  (3)压迫喉返神经 单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经,除非合并甲状腺恶性肿瘤,肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。

  (4)压迫血管 巨大甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部和上胸部浅静脉扩张

  (5)压迫膈神经 胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经,引起呃逆,膈膨升。膈神经受压较少见。

  (6)压迫颈交感神经链 胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链,引起Horners综合征。

  由此可见,甲状腺肿大的患者会出现颈部的结节和肿块,结节可大可小、活动度较好,如果甲状腺肿大患者发现结节的活动度不好,要及早去医院检查,以防癌变。另外甲状腺肿大会压迫患者的气管和食管,会引起患者呼吸困难和吞咽困难等一系列不良反应。



甲状腺治疗好的医院

成都颐和医院是一所医保非营利性医院,集医疗、预防保健、康复科研医疗、预防保...【详细】