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甲状腺肿大该如何鉴别

文章来源:成都颐和医院      日期:2020-07-21       点击:
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  甲状腺肿大是儿童时期的常见疾病,记得很小的时候自己也得过这种疾病,印象中非常的难受,而且脖子和脸都比较痛,爸爸妈妈就会想法设法让我多吃海带,现在依旧记忆犹新。很多人因为不知道如何鉴别甲状腺肿大,很容易导致病情恶化的,那么,临床上有什么方法可以准确鉴别甲状腺肿大的吗?

  说到如何跟甲状腺肿大做鉴别,目前有几种方法可以做鉴别。

  一个是做彩超,普通的甲状腺肿大和甲状腺癌在超声波的影像图上是不一样的,比如肿块有没有包膜,血运是不是丰富,质地是不是均等,特别是结节有没有钙化灶。一种是长期得的甲状腺肿也有钙化,这种钙化是颗粒状的。

  甲状腺癌的发生过程中形成沙粒体,在超声影像上反映出来是沙质样钙化,沙质样钙化像一块玻璃上撒了沙粒一样,有一些特殊的表征。需要鉴别是良性还是恶性的要做细胞穿刺,穿刺的细胞学检查,看有没有癌细胞。目前的准确率在80%左右,有一部分病人有假阳性和假阴性。

  如何判断需不需要做手术,哪些病人需要做手术,哪些病人不需要做手术,甲状腺肿的发病率非常高,占全人口的十分之一左右,在座的十个人里面就有一个甲状腺肿大的,这个肿大是不是都要做手术?不是这样的,需要经过一定的检查,由医生判定是否需要做手术。恶性肿瘤毫无疑问需要做手术,当然甲状腺有一些良性的也需要做手术。

  根据什么来判定?不同的医生有不同的理解,我们一般是这样的,甲状腺出现结节,在超声检查怀疑恶性的情况下我们就要做。

  一般超声怀疑恶性的话,70%以上结果是恶性的。第二种情况,尽管它是良性的结节,但是它引发一些症状,比如压迫气管使得患者呼吸不畅,压迫了食管吞咽不畅,我们指有压迫症状的这些也需要做手术。第三种情况,即使是良性的结节出血,病人很疼,形成非感染性的炎症,经过消炎或者其它治疗以后,这样的病人以后可能还会出血。

  对于很小的结节,比如我们最常见的两边的甲状腺都有小的结节在一公分以下,临床检查没有边界不清的硬节或者很硬的结节,或者对局部没有造成压迫,对于这些我们不主张做手术。

  看了上面的讲解,您对如何鉴别甲状腺肿大是不是有了一个大致的了解呢?小编提醒广大朋友们,如果怀疑自己患上了甲状腺肿大这种病,即使自己不确定,也不要延误治疗时间,最好还是去医院做一下详细诊断,以免耽误病情,给自己的身体健康带来威胁。



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