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确诊亚急性甲状腺炎需要做哪些检查

文章来源:成都颐和医院      日期:2020-07-21       点击:
什么是桥本氏甲状腺炎 甲状腺肿大和甲亢

  说起甲状腺炎这种疾病大家可能都不会感到很陌生。但是对于甲状腺炎这种疾病的一些具体分类大家可能都不太了解。在众多的甲状腺炎种类中,其中最常见的就是亚急性甲状腺炎。其实医生确诊这种疾病也是需要一些专业的检查的,下面就为大家介绍一下确诊亚急性甲状腺炎需要进行的一些检查。

  1、红细胞沉降率(ESR):病程早期增快,50 mm/lh时对本病是有利的支持,ESR不增快也不能除外亚急性甲状腺炎。

  2、甲状腺毒症期呈现血清T4、T3浓度升高,甲状腺I摄取率降低(常低于2%)的双向分离现象。血清T3/T4比值常20。随着甲状腺滤泡上皮细胞破坏加重,储存激素殆尽,出现一过性甲减,T4、T3浓度降低,促甲状腺素(TSH)水平升高。而当炎症消退,甲状腺滤泡上皮细胞恢复,甲状腺激素水平和甲状腺摄碘率逐渐恢复正常。

  3、甲状腺细针穿刺和细胞学(FNAC)检查:早期典型细胞学涂片可见多核巨细胞、片状上皮样细胞、不同程度炎性细胞;晚期往往见不到典型表现。 FNAC操作方便,损伤小,特异性仅次于病理检查,有经验的医生诊断准确率可达95%。对于不能明确诊断的甲状腺疾病,可行细针穿刺活检,但亚急性甲状腺炎不常规推荐FNAC检查。

  4、甲状腺核素扫描(Tc或I):早期甲状腺无摄取或摄取低下对诊断有帮助。

  5、其他:早期亚急性甲状腺炎的白细胞可增高。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阴性或水平很低。这些均不作为本病的诊断指标。血清甲状腺球蛋白(Tg)水平明显增高,与甲状腺破坏程度相一致,且恢复很慢。Tg也不作为诊断必备的指标。

  上面介绍的就是患者到医院检查医生确诊亚急性甲状腺炎这种疾病需要进行的一些检查。相信看过了上面的介绍大家应该已经意识到一种疾病不能够随便的擅自用药,而是应该到医院接受及时有效的检查后才能够选择合适的治疗方法。



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