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甲亢患者可以怀孕吗

文章来源:成都颐和医院      日期:2020-07-21       点击:
什么是桥本氏甲状腺炎 甲状腺肿大和甲亢

  甲亢患者能否怀孕并获得良好的怀孕结果,必须了解甲亢对怀孕的影响、甲亢病情轻重及怀孕、分娩对病情的影响才能作出判断。

  甲状腺功能亢进患者妊娠后心负荷量加重,周围血管扩张,甲状腺激素结合球蛋白增加,血甲状腺激素升高,这些都会加重怀孕后甲亢患者心血管系统的症状,甚 至出现心力衰竭和甲亢危象。因此可以说,甲亢合并妊娠属于高危妊娠。此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者多几倍。由于能量贮存减少,易发生子宫收 缩无力,使产程延长和产后出血增加,同时产褥感染的机会也会增加。此外,怀孕后甲状腺体积可能轻度增大,甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是,必须 接受手术分娩的重病甲亢患者,麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。

  一般来说,轻症甲亢患者及经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者是可以 怀孕的,在产科及内科医生的监护下,大多数可获得良好的怀孕结果。重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症会比较多。甲亢患者的血液中存 在着一种长效甲状腺刺激素,有促进甲状腺功能的作用。此物质可通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲状腺亢进。胎儿在孕15周时即可吸收碘,合成甲 状腺素。但母体怀孕后,肾对碘的回吸收减少,易导致碘缺乏,使胎儿吸收碘减少,从而导致甲状腺功能改变。在孕妇治疗过程中,若给的碘过多,那么也会通过胎 盘被胎儿吸收,因此孩子生下来后可发生甲状腺功能低下或亢进等症。总之,母体服用的药物以及病理变化可能会影响胎儿,严重者可引起流产、早产、宫内发育迟缓,甚至新生儿窒息。

  总之,甲亢患者最好治疗以后在受孕对胎儿更好。



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